Det senaste året har det kommit ett nytt förebyggande läkemedel, en monoklonal antikropp som ger skydd under hela RSV-säsongen hos spädbarn. Det finns även nya vaccin som rekommenderas för äldre och vissa riskgrupper. Samtidigt saknas fortfarande en effektiv antiviral behandling vid etablerad RS-virusinfektion.
RS-virus är ett vanligt och smittsamt luftvägsvirus som orsakar akut luftvägsinfektion och är en av de vanligaste orsakerna till nedre luftvägsinfektioner hos spädbarn. Virus som får fäste i de nedre luftvägarna kan leda till lunginflammation eller bronkiolit med andningsbesvär. För spädbarn finns numera två antikroppsbaserade läkemedel, varav ett täcker hela RSV-säsongen. Läkemedlet kan ges från födseln upp till 2 års ålder. För gravida kvinnor finns det ett vaccin som ges under graviditeten för att skydda det nyfödda barnet.
Tre vacciner mot RS-virus
Det finns i dagsläget tre vacciner mot RS-virus, varav två proteinbaserade vacciner är tillgängliga i Sverige. Det tredje vaccinet är ett mRNA-vaccin som är godkänt och används internationellt.
De två nya RS-virusläkemedel som utvecklats är dels en antikropp, dels ett vaccin som ges till modern under graviditeten. Den monoklonala antikroppen är långverkande, ges till spädbarn, skyddar mot RS-infektioner i ungefär sex månader och behöver bara ges en gång inför säsongen. Profylaktisk läkemedelsbehandling med monoklonala antikroppar minskar risken för spädbarn att drabbas av allvarlig RSV-sjukdom och behov av sjukhusvård.
”I dagsläget saknas dessvärre effektiv antiviral behandling för personer med allvarlig RS-virusinfektion.”
Äldre och kroniskt sjuka
– Riskgrupper för allvarlig RS-virusinfektion bland vuxna är främst personer över 60 år med allvarlig immunbrist, personer med riskfaktorer såsom hjärt- eller lungsjukdom och samtliga individer som är 75 år eller äldre. I den åldersgruppen utgör åldern i sig en riskfaktor, säger Anna Nordlander, infektionsläkare och hematolog på Karolinska universitetssjukhuset.
Från våren 2024 rekommenderar Folkhälsomyndigheten vaccinering mot RS-virus för personer över 75 år och för personer över 60 år med kroniska sjukdomar eller nedsatt immunförsvar.
Hoppas på antiviral behandling
– I dagsläget saknas dessvärre effektiv antiviral behandling för personer med allvarlig RS-virusinfektion. Den tillgängliga behandlingen är förebyggande och understödjande. Min förhoppning är därför att en antiviral behandling som kan bromsa sjukdomsförloppet hos personer med etablerad RS-virusinfektion utvecklas. Jag hoppas också att RS-vacciner blir tillgängliga även för personer som är yngre än 60 år med nedsatt immunförsvar eller underliggande sjukdomar, säger Anna Nordlander.